成人药掰一掰,长沙错误孩子就能吃?市第
生活中,不少家长存在这样的医院药用药误区。
长沙市第四医院药学部主任、提醒主任药师张禹提醒,孩用还犯儿童的多人身体结构、代谢能力、长沙错误胃肠吸收特点都与成人不同,市第儿童不是医院药缩小版的大人,用药方式也不能简单地减量。提醒科学用药,孩用还犯是多人守护孩子健康的关键。
作者声明:该图片由AI生成
(▲AI图片)
1.成人药片掰开、长沙错误磨碎给孩子吃
大多数儿科药物剂量都是市第按体重(mg/kg)或体表面积(mg/m²)来设计的,不能凭感觉减量。医院药因为:
孩子与成人体重差异大,仅凭感觉减量无法保证剂量精准;孩子肝肾代谢能力不成熟,过量用药可导致肝损伤、肾损伤、呼吸抑制等严重后果;掰药不精准,很多药物剂型不适合分割,强行掰开会造成剂量偏差,还可能破坏药物结构,造成药效忽强忽弱,甚至完全失效。
特别注意:缓释片(XR、SR、CR)、肠溶片(EC)、带包衣的药、片中成分不均匀的药,绝对不可以掰开或磨碎。
2.把两次剂量“合并”一次服用
以布洛芬、对乙酰氨基酚等退烧药为例,用药间隔需严格控制在4-6小时,不能因为孩子还发烧就提前用药或加倍剂量。
3.混用兄弟姐妹的药物
绝对禁止!不同年龄、体重的儿童,在不同疾病状态下,用药完全不一样。
儿童吞咽能力弱,口感敏感,因此要选择更适合他们的剂型。
1.滴剂:剂量精准到“滴”,可控性强,适合0–3岁婴幼儿。
2.混悬液:口感好、易吞咽,剂量可按ml调整,对孩子最常用。
3.口服溶解片(ODT)/口崩片:放在口中迅速溶解,不需要吞咽,适合不愿吞药的学龄儿童。
4.糖浆剂:传统常用,但含糖多、易龋齿,不适合糖尿病或乳糖不耐受的孩子。
5.栓剂(直肠给药):适合发烧、呕吐、无法口服时使用。
1、孩子把药吐出来了,要不要补服?
一般原则:常用口服药,服药后5分钟内吐出来,可以按原剂量补一次;5-30分钟吐,补服半量;30分钟后吐,不补服。但特殊药物(如抗癫痫药、激素)要遵医嘱。
2、退烧药能混着用吗?
布洛芬与对乙酰氨基酚可交替使用,但间隔至少4-6小时,不建议无序混用,不建议作为“常规交替”,只用于确实高热难退的情况。
3、孩子吃药不肯吞,怎么办?
正确做法:用药房提供的刻度精准的注射器喂;分多次放入口腔侧面;用少量果汁辅助(除铁剂外)。
错误做法:常规不和牛奶一起喂,会影响很多药吸收(除孟鲁司特钠颗粒外);不建议混到整碗粥/奶粉里(吃不完=剂量不准)。
长沙市第四医院药学部主任、主任药师张禹提醒,儿童用药的“剂量、剂型、安全性”远比成人复杂,把握好“按体重、按间隔、按剂型”这几条核心原则,可以减少用药风险,更好地保障孩子的用药安全。
湖南医聊特约作者:长沙市第四医院 吕晶
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(编辑ZS)