针对张先生的兴奋病情，该院心血管内科主任医师李锋为其施行了超选择性肾上腺动脉栓塞术。肾上该院心内科主任李勇胜介绍，腺太血压这项手术就像做一次无痛“胃镜”，男余年高医生在X光引导下，兴奋将一根比头发丝还细的肾上微导管，超选择性地送到给肾上腺供血的腺太血压微小动脉里。接着，男余年高通过微导管注入微量栓塞剂，兴奋精准“摧毁”病灶：仅让分泌过多激素的肾上那一小部分肾上腺组织缺血坏死，而正常的腺太血压肾上腺组织丝毫无损。坏死的男余年高组织不再捣乱，体内醛固酮水平立刻下降，兴奋血钾迅速恢复正常，肾上血压逐渐回落。腺太血压根据2025年国际最新指南及临床实践，该手术最适合人群包括：经肾上腺静脉采血确诊为“单侧优势分泌”的患者；服用螺内酯等药物效果差或副作用明显、血压仍控制不佳者；害怕开刀、身体虚弱无法耐受全麻，或拒绝外科手术的患者；外科手术后仍有残留病灶，导致血压再次升高的复发者。
术后第二天，张先生血钾就恢复正常了；术后一个月，血压降至135/85 mmHg，降压药从3种减为1种。目前，张先生已经停用降压药，血压稳定在125/80mmHg。
医学科普
什么是“原发性醛固酮增多症”？
厦门大学附属第一医院房颤中心医疗主任、厦门市第五医院副院长郑武扬介绍，“原发性醛固酮增多症”就是肾脏上方的小腺体——肾上腺太“兴奋”了，不停地分泌一种叫“醛固酮”的激素。这种激素会让身体锁住盐分、排走钾，导致血压飙升。很多人觉得“血压高一点没关系”，但对于原醛症患者而言，这种高血压就像一颗定时炸弹，对身体的损害比普通高血压更严重、更隐蔽。原醛症的患者相比普通高血压患者，脑卒中风险增加2.2—2.4倍、房颤风险增加5—12倍、心衰风险增加2.9—10.3倍，且肾损伤发生率高达22.3%—40.1%。过量的醛固酮还会损伤血管和心肌，即使血压控制住了，也容易导致心肌肥厚、心衰和中风。同时，低血钾会让患者全身乏力、腿软，甚至出现呼吸困难或致命性心律失常。更棘手的是，这类高血压通常对普通降压药“免疫”，吃了药也降不下来。